ENDOPROTHETIK  für Hüfte und Knie

in Deutschland 2020

Trends und aktuelle Situation HÜFT-Endoprothetik:

Der Trend zu zementfreien Hüftschäften hält weiter an, 2/3 aller Schäfte sind zementfrei. Das Verhältnis von zementfreien Standart-Schäften zu Kurzschäften beträgt immer noch 7,5 : 1.

Das Verhältnis von zementfreien Pressfit-Pfannen zu Schraubpfannen beträgt 18:1. (Daten von 2018)

Die meist gewählte Materialkombination ist mit 84% die Verwendung einer Pfanneninlay aus hochvernetztem Polyethylen in Verbindung mit einem Keramikkopf (am häufigsten mit 32mm Kopf).

Aktualisierung (24.04.23) nach EPRD-Jahresbericht Deutschland 2022:

Kurzschäfte werden inzwischen in ansteigender Häufigkeit bei 12% der Erstimplantationen eingesetzt.

Diese Kurzschäfte werden je nach Schaftform eher bei Jüngeren und gesünderen Patienten eingesetzt um Knochensubstanz zu sparen.

Trends und aktuelle Situation KNIE-Endoprothetik:

Knieprothesen werden in 93% aller Fälle zementiert eingesetzt/verankert.

Der Anteil des Patellarückflächenersatzes bei der primären knieendoprothethischen Versorgung ist seit Jahren rückläufig und wird nur noch zu ca. 15% durchgeführt.

Kommentar Dr. Reutzel:

Dieser Medizinreport im Deutschen Ärzteblatt bestätigt die Philosophie der ATOS Orthopädischen Klinik in Braunfels in ihrer aktuellen Vorgehensweise und Prothesenauswahl, natürlich in Abhängigkeit der individuellen Patientensituation.

(Quelle: Deutsches Ärzteblatt - Medizinreport, Jg. 117/Heft9/28.02.2020)

Zementierte Hüftendoprothesen in der Orthopädischen Klinik Braunfels

Viele Patienten fragen uns nach der Qualität und Haltbarkeit der in der Orthopädischen Klinik Braunfels verwendeten zementierten Hüftendoprothesen.

Der bei zementierten Prothesen in der Orth. Klinik Braunfels verwendete SPII-Schaft der Firma LINK ist ein in Nordeuropa weit verbreitetes Implantat, mit hervorragenden Ergebnissen in Bezug auf Standzeiten/Haltbarkeit.

In einer niederländischen Studie aus 2013 wurde der 130 mm SPII-Schaft der Firma LINK an 932 Patienten nachuntersucht und brachte eine 10-Jahres-Überlebensrate von 98,7%. Das bedeutet, das bei 98 von 100 Patienten die verwendete Prothese nach 10 Jahren noch hält.¹

Im großen Endoprothesenregister in Schweden wurden 86642 SPII-Prothesen erfasst und deren Ergebnisse zeigen, das nach 22 Jahren noch über 92 Prozent der Prothesen halten und noch nicht ausgewechselt wurden!²

Diese Daten bestätigen die Wahl des seit über 25 Jahren in der Orthopädischen Klinik in Braunfels verwendeten zementierten SPII-Schaft als Standard der zementierten Schäfte weiter zu favorisieren bei ausgezeichneten Ergebnissen in der Länge der Standzeit.

Quellen:

¹ Prins et al: Excellent results with the cemented Lubinus SPII 130 mm femoral stem at 10 years of follow-up; Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Isala Klinieken, Zwolle and ...; Acta Orthopaedica 2014; 85 (3): 276-279.

² Annual Report 2013, Swedish Hip Arthroplasty Register; www.shpr.se.

Eingesetzt 12.11.2016 reu

Thema Künstliches Kniegelenk:

Kniescheibenrückflächenersatz zeigt keine Vorteile im 5 Jahresvergleich nach Knieendoprothesenimplantation

Eine randomisierte kontrollierte Multicenterstudie über künstliche Kniegelenke in Großbritannien mit 1715 Patienten ergab, das die Implantation einer künstlichen Kniescheibenrückfläche im Vergleich zu dem belassen der natürlichen Kniescheibenrückfläche keine Vorteile für das funktionelle Ergebnis des Kniegelenkes nach 5 Jahren hat!

Quelle: Murray DW, Patella resurfacing: 5 jear result of a lrge randomized, controlled trial. Presented at the American Academy of Orthopedic Surgeons 76th Annual Meeting. Feb. 25-28, 2009. Las Vegas

Kommentar Dr. Reutzel: Hier zeigt sich, das nach 5 Jahren ein durchgeführter Patellarückflächenersatz keine Vorteile gegenüber des in unserer Klinik favorisierten Belassen und Zurichtens der natürlichen Kniescheibe beim künstlichen Kniegelenk bietet. - Jedoch im weiteren Verlauf die künstliche Kniescheibenrückfläche das Risiko einer Lockerung in sich trägt. -

Aktualisierung 24.04.2023 vom

Endoprothesen-Jahresbericht Deutschland 2022 (EPRD):

 Neuere EPRD-Daten des Jahresberichtes für Deutschland aus 2022 belegen immer noch aus, das eine pauschale Empfehlung zum künstlichen Retropatellarersatz nicht ausgesprochen werden kann.

Röntgen ist die Anwendung von ionisierender Strahlung auf den Körper. Röntgenaufnahmen geben uns nach exakt gestellter Indikation wichtige Aussagen über den Zustand der Knochen und Gelenke. Wir leiten daraus wichtige Konsequenzen für die Therapie ab. Beim digitalen Röntgen ist eine erheblich geringere Strahlendosis notwendig als bei konventionellen Röntgenaufnahmen. Die Bildergebnisse sind optimal und können digital nachbearbeitet werden. Die Aufnahmen werden auf einem digitalen Speichermedium abgelegt und aktuell per WLAN übertragen. Giftige Chemieabfälle, Entsorgung der Altfilme und der enorme Wasserverbrauch für die Entwicklung wie bei klassischen Röntgenaufnahmen entfallen.